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身体若出现这些“信号”,可能直肠癌前兆,建议及时筛查

来源:湖南医聊 编辑:湖南医聊 时间:2021-04-16

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4月15日到4月21日是第27个全国肿瘤防治宣传周,今年的宣传主题是“健康中国健康家——关爱生命,科学防癌”。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)举办系列肿瘤科普活动。

4月16日,长沙市中心医院普外科在门诊大厅举办第二场全国肿瘤防治宣传周科普讲座及义诊活动。普外科副主任、副主任医师黄邵斌现场主讲《早查早治,大肠癌可防可治》科普讲座,帮助市民了解大肠癌的三级预防。

生活中,人们出现大便带血的现象时,第一下想到的大多是痔疮。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)普外科医生提醒,发现大便带血不要先入为主,应及早到医院检查诊断,接受正确的治疗。

今年40岁的杨小金(化名)从3月初开始发现大便带血的情况,以为是痔疮出血,认为饮食清淡点,多休息就会好。拖了半个月,出血量越来越大,这才来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)普外科就诊。

经过肠镜检查发现,她的直肠里长了一个3.5cm×3cm大小的溃疡病变,取样活检后,病理显示为中分化腺癌,确诊为直肠癌。医生告诉杨小金,幸好发现还不晚,是癌症中期。

入院后,普外科副主任、副主任医师黄邵斌与患者及其家属详细谈话,耐心介绍了直肠癌的治疗方案和疗效。患者4天后接受了全麻下行腹腔镜直肠癌根治术+肠粘连松解术。

整个手术过程非常顺利,直肠切除标本光滑,达到A级标准,实现了根治的目的。患者在术后第二天不到24小时内就能下床活动,实现了快速康复,杨小金的脸上露出了开心的笑容。

黄邵斌副主任介绍,直肠癌是一种发生在直肠黏膜上皮部位的恶性肿瘤,也是一种较常见的消化道恶性疾病。一旦患病,早期如能及时进行手术治疗,治疗效果较好。

“为患者选择腹腔镜手术,相较于开放性手术会有这些优点。”黄邵斌分析,首先微创手术创伤小,术后瘢痕也很小,符合美学要求;其次微创手术,减少手术对腹腔内脏器及腹膜的影响,这样术后发生粘连的机会也会变小;

然后腹腔镜术后因创伤小,会在很大程度上降低了患者术后伤口的疼痛,患者能够有效进行早期活动,促进器官功能恢复,从而减少术后并发症、促进患者康复、缩短住院时间以及节省医疗费用,实现快速康复ERAS的理念。

目前普外科设立ERAS病房(快速康复病房),将微创手术和ERAS的一系列快速康复措施相结合,使患者术后恢复加快,住院时间缩短,并发症的发生率下降,大大提高患者的满意度。

黄邵斌副主任提醒,腹腔镜手术术前建议戒烟戒酒,术后早期下床,减少血栓发生,鼓励加强呼吸功能锻炼,预防肺部感染,降低术后并发症。

“据权威统计,直肠癌根治性切除后,5年生存率为50%—70%,疾病确诊的时间,直接关系到手术的根治难度及术后患者的生存率与生活质量。因此,早发现、早诊断、早治疗对于癌症患者来说非常重要。”

黄邵斌医生提醒市民,早期大肠癌几乎没有任何症状,容易被人忽略,因此,定期体检非常重要,尤其建议45岁以上的人群,须进行肠镜筛查,还可以做粪便潜血检查(大便OB)和粪便DNA检查,肿瘤标志物、腹部CT等检查。

随着疾病的进展,会逐渐出现便血、排便习惯和性状改变(大便次数增多或减少,大便变细、不成型或排稀便,排便不尽等),伴有腹胀、腹痛,甚至有头晕、乏力、贫血、食欲减退等症状。出现这些情况,应尽早到医院找专科医生咨询并接受治疗。

(编辑ZS。图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院) 朱菲 秦璐

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